治疗方法:
1、针灸治疗
取穴: 内、外膝眼,阳陵泉,阴陵泉,鹤顶,犊鼻。
方法:穴位常规消毒后,取2.0-2.5寸毫针进行治疗,采用平补平泻法,针刺得气后留针30-40分钟,留针同时采用温针(加点燃清艾条2壮)。
2、 功能锻炼
股四头肌功能锻炼:膝关节伸直抬腿练习,注意伸直抬腿时踝关节屈曲,每天练习3-5次,每次练习30-60下,逐渐增加到每次400-500下,功能练习直至患肢与健肢肌力相同。逐渐过渡到踝关节挂沙袋的负重运动。关节屈曲功能练习:双手把持固定物逐渐下蹲至完全蹲下。每日1次,10次为1个疗程,治疗3个疗程。
膝关节炎属中医骨痹范畴,多因年老体弱、肝肾不足、筋脉失养或久卧湿地,感受风寒湿邪,侵淫骨节,阻塞脉道,气血运行不畅所致。温针灸属于中国传统的康复疗法之一,具有刺法和灸法的双重作用。
一方面,温针通过对关节周围穴位的刺激,可以促进机体释放内源性吗啡呔等物质,提高痛阈,达到镇痛目的。另一方面,温针灸能利用艾绒燃烧时温热效能产生热量,通过针体将热能传到关节深处,而一般热物理疗法却难以达到此作用。
膝关节疼痛、无力是由于患者股四头肌无力以及增生肥厚的滑膜或滑膜皱襞使关节韧带松弛所致,因此直腿抬高、负重直腿抬高等功能锻炼可增加膝关节的稳定性,改善其负重状态,促进局部静脉和淋巴回流,缓解症状,延缓疾病的发展,保护关节功能。
针灸联合功能锻炼不仅可以弥补针灸仅能镇痛的不足,而且可以恢复和增加关节的运动范围、增强肌力,表现出明显的协同作用,特别是在控制复发率方面更加突出。