治疗方法:
针灸疗法 :(1)取穴:犊鼻,梁丘,阳陵泉,膝阳关,血海,阴陵泉,足三里,大轮穴(经外奇穴,位于股骨内上髁,上缘,膝内侧压痛点处)。
(2)操作:患者取仰卧位,常规消毒后选取长028 mm×50 mm消毒毫针刺入,行提插捻转手法,平补平泻或根据病情补泻,得气后,取最痛部位的两点按G6805-2型电针仪,选疏密波,通电20分钟后起针。
中药熏蒸治疗方法 :(1)健膝通痹散组成:川乌15 g,草乌15 g,南星20 g,半夏20 g,王不留行30 g,伸筋草30 g,透骨草30 g,骨碎补20 g,五加皮20 g,牛膝15 g,木瓜15 g,威灵仙15 g,刘寄奴10 g,苏木10 g,防己15 g,甘草10 g。
(2)熏蒸方法:将上述药物装入专用布袋,放入中药物熏蒸治疗水槽内加水,水以淹没药袋且符合熏蒸水位标准,先将熏蒸床通电加热使其产生蒸汽,后将熏蒸温度调至45 ℃左右开始将患膝伸入床内进行熏蒸,每次30分钟,每剂中药可连用熏蒸治疗4次。
以上两个治疗方法均12次为1个疗程,休息2天,继续下1个疗程,2个疗程后观察疗效。
膝骨关节炎在中医学属“痹症”范畴,发病多由素体虚弱,长期慢性劳损,加之中老年人肝肾不足,筋骨失荣,卫阳不固,使风寒湿邪入侵,流注经络关节,气血运行不畅所致。
从现代医学讲:骨关节炎是以软骨退行性变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性炎症,其病理特点为关节软骨面损伤、骨质增生,其主要表现是关节疼痛、肿胀畸形、行走不利和屈伸功能障碍。
针灸疗法可调整阴阳,调和气血,疏通经络。局部取穴可疏通经络,调畅气血,通则不痛;血脉通畅则营卫调和,风寒湿邪亦无所居,则痹痛自除,阳陵泉是筋会穴,可祛风散寒除湿,舒筋通络,阴陵泉、足三里、梁丘、血海可健脾胃,祛湿散寒止痛,犊鼻、膝阳关、大轮穴有散寒除湿,舒筋通络止痛的作用,能直接疏通膝关节的经气,可缓解膝关节周围痉挛,改善关节内平衡,减轻关节内压力,促进血液循环和炎症广泛的吸收,加快损伤的修复。
中药健膝通痹散为经验方,以川乌、草乌、南星、半夏、王不留行,温经散寒,止痛除痹;伸筋草、透骨草、骨碎补、五加皮、牛膝、木瓜、威灵仙、防己祛风除湿,益肾通痹,通络止痛,牛膝、刘寄奴、苏木活血散寒,通痹止痛,甘草调和诸药,诸药通过蒸气渗入到患者膝关节内,可祛风散寒除湿,活血通络止痛而除疼痛、消除肿胀,促进血液循环和炎症介质的吸收,改善关节内平衡,促进损伤组织的修复,达到改善关节功能的目的。
而采用中频治疗亦可以减轻关节疼痛,促进炎症介质吸收,通经活络,消除肿胀,而超短波治疗亦能活血散寒,温通经络,止痛,消除炎症,促进血液循环,有利于关节功能的康复,然而较之针灸与熏蒸其作用稍逊。
用最好的方法,能使患者尽快全面的康复,以达到最佳的治疗效果。