治疗方法:
在针刀松解术治疗时,被要求加服骨疏康,同时停用雌激素、维生素D制剂、钙剂等其它治疗骨质疏松的药物。在行针刀治疗前2周先服骨疏康,15例在第一次针刀治疗开始服骨疏康,针刀疗程结束后继续服用骨疏康。服法:每次1包,每日2~3包。疗程为3个月。
现代医学认为骨与关节的退变和骨质疏松在老年人群明显增多的主要原因是老年骨骼系统自身的老化和退变。关节的变化首先是关节软骨的变性或磨损,软骨变薄或消失,关节间隙变窄,对外力的缓冲作用丧失;滑膜变性、增厚、出现游离体;关节不稳定,经常接受机械刺激,异常应力作用的部位产生骨赘。
骨质疏松受遗传、代谢、免疫、营养等多种因素影响,是骨质代谢的退变,表现在全身骨量明显减少,骨的大小和外形变化不明显,但有骨组织微结构衰败凋萎,包括骨皮质变薄、骨小梁减少的细小改变、骨密度(单位容积中的骨量)减少。
我国传统医学认为肾虚是导致衰老发生的根本原因, 关节退变是因肝肾亏虚,筋骨失养而脆弱,易受风寒湿邪侵袭,常因劳损或损伤而气滞血瘀,阻塞经络,经气不利,变生为疼痛、麻木、活动不利等诸证。
骨质疏松则因肾脾两虚;肾虚精亏,不能养骨充髓;脾虚血瘀不能通达四肢而失濡养,出现腰膝酸软、乏力。
为此,不妨有如下假设:退行性关节病和骨质疏松虽属两种老年骨科病,但在解剖生理上密切相关,是老年骨骼系统老化、退变而同时存在的两种表现形式,两者之间有密不可分的内在关联。
因此,在治疗关节退行性病变时,也要注意到骨质疏松同时存在相当大的可能性,常须兼而治之。
在近十年的针刀医疗实践中,体会到针刀技术治疗关节退行性病变尤其是膝关节退变方法简便、疗效好且持久。伴有较严重骨质疏松的病人,近、中期疗效好,但不能持久,远期疗效不理想。
骨疏康为中成药,含有多种补肾益气、活血祛瘀的中药有效成分,标本兼治,有明显减轻全身骨痛、改善骨量的效果,中、远期疗效比较理想。
故在针刀治疗膝关节退变同时有骨质疏松者给予3个月为一疗程的骨疏康。在临床上退行性关节病的患者通常可能伴有骨质疏松,治疗时两者兼治可取得满意的疗效。